Günümüzde birçok hasta için dental estetik çok önemli bir konu haline gelmiştir. Estetik diş hekimliği alanında da diş beyazlatma işlemi en başta gelen uygulamalardan biri olmuştur. Beyaz dişler etkileyici bir gülüş yaratmanın da başında gelmektedir. Renklenmiş dişlerin tedavisinde yapılan restoratif işlemlere kıyasla beyazlatma işlemi çok daha konservatif (koruyucu) bir işlem olarak karşımıza çıkmaktadır. Başarılı bir beyazlatma tedavisi öncelikle doğru bir teşhis, sonrasında da uygun beyazlatma yönteminin ve süresinin belirlenmesiyle olur.
Diş beyazlatma, diş hekimliğinde yeni bir teknik değildir. İlk yapılan beyazlatma işlemleri günümüzden bir yüzyıldan daha fazla zaman önce rapor edilmiştir. ( Fitch CP. Etiology of the discoloration of teeth. Dent Cosmos 1861;3(3):133-6)(White JD. Bleaching. Dent Register West 1861;15:576-7). Günümüze kadar farklı materyaller ve konsantrasyonlar beyazlatma işlemi için uygulanmıştır. Beyazlatma tedavisinde hidrojen peroksit ve ısı kullanımı 1930’lu yıllardan itibaren kabul görmüştür. (Li Y. Biological properties of peroxide-containing tooth whiteners. Food Chem Toxicol 1996;34:887-904)
Diş yapısında yaşla veya diğer etkenlerle meydana gelen renklenmelerin beyazlatıcı bir ajan kullanılarak beyazlatılması işlemidir.
Diş beyazlatma işleminde kullanılan beyazlatıcı ajanlar, uygulanma sonrasında dişe nüfuz ederek serbest radikaller oluştururlar. Stabil olmayan bu serbest radikaller dişte renklenmeye sebep olan organik moleküller ile reaksiyona girerek daha küçük ve beyazlama efektini sağlayan moleküller yaratırlar.
Günümüzde yapılan çalışmalar beyazlatma ajanlarının yüksek güvenlikli olduğunu ve herhangi bir zararının olmadığını göstermektedir.
"Beyazlatma sonrası diş hassasiyeti ve diş eti irritasyonu olası durumlardır. Ancak bu etkileler kısa süreli ve geçicidir."
Ofis tipi ve ev tipi olmak üzere iki çeşit uygulama tipi vardır.
Ofis tipi beyazlatma: Diş hekimi muayenehanesinde hekim kontrolünde uygulanır. Ağız içi hazırlanır, dişeti bariyeri uygulanır. Kullanılan beyazlatma ajanının talimatları doğrultusunda ajan gerekli süre uygulanır. Genellikle kullanılan konsantrasyonlar 15%, 30% ve35% hidrojen peroksittir.
Ev tipi beyazlatma: Alt ve üst çene ölçüsü alınarak hasta ağzının modeli oluşturulur. Model üzerinde kişiye özgü beyazlatma plakları hazırlanır. Ev tipi beyazlatma ajanının nasıl kullanılacağı hekim tarafından hastaya anlatılır. Plak ile uygulamayı hasta evde yapar. Piyasadaki ev tipi beyazlatma ürünleri hidrojen peroksit veya karbamid peroksit içeriklidir. Uygulama süresi ve konsantrasyonu hekim tarafından belirlenmektedir.
Ofis tipi uygulama ve ev tipi uygulama ayrı ayrı yapılabileceği gibi kombine bir tedavi (Önce ofis tipi, sonrasında ev tipi ile devam etme) de hastalara önerilebilmektedir.
